一、什么是疥疮?是由疥虫引起的一种接触性传染性皮肤病,此病在世界各个国家都有发病。疥虫是一种皮肤内的寄生虫。疥虫有许多种类,所以疥虫分为人型疥虫、动物疥虫。动物的疥疮分别由不同动物的疥虫引起,如牛、马、羊、猪、狗、兔、骆驼等,虽可偶然传染人类,但由于动物疥虫不能长久寄生于人体,所以症状比较轻。人的疥疮是由人型疥虫而引起。二、疥疮是怎么得来的?疥疮是由疥疮患者传染而来,传播途径主要是(1)直接接触,比如与患者同卧、同床共被、握手、抱过的疥疮的小孩等等。尤其发生性关系时,身体的密切接触,更易传染,所以WHO也把疥疮作为性传播疾病之一;另外是(2)间接接触,比如接触了被疥虫污染的衣服、毛巾、鞋袜、被褥、浴巾等等。三、哪些人容易患疥疮?主要三大类人员容易患疥疮;一是流动人群,如采购员、推销员、业务员、司机等这些人经常走南闯北,到处住宿;二是住集体宿舍的学生、职工、打工者等;三是监狱中服刑犯人或看守所暂时羁押犯罪嫌疑人。四、得了疥疮都有哪些症状?疥疮图片1疥疮图片2疥疮结节图片与疥疮患者接触后大约10~15天就可发病,个别病人可能最长1个月以上;皮疹主要发生在皮肤的薄嫩和皱褶处,如指缝、腕肘屈侧、腋窝、乳房下、脐周、腰、腹、股内侧、外生殖器等处,多对称分布。表现为丘疹、丘疱疹、水疱、隧道、结节。病程较短,卫生条件较好者症状稍轻,皮疹一般为散在分布;由于卫生条件差,病史较长而没有就医者,症状较重皮疹往往密集成群。部分患者在男女外生殖器部位如阴茎、阴囊、包皮、大阴唇等处发生豌豆大小炎性硬结节,称为“疥疮结节”。疥疮有一个显著特点是夜间剧烈瘙痒,尤其在温暖的被窝里,受疥虫的粪、卵、唾液等刺激,奇痒难耐,严重影响病人休息睡眠。白天由于疥虫怕光,常静伏不动,瘙痒较轻。瘙痒导致搔抓,时间长了还可以继发感染或者引起皮肤粗厚甚至皮肤发生湿疹、苔藓等营养性改变。五、疥疮治疗的有哪些注意事项?疥疮是由疥虫引起的一种皮肤病,有接触传染性,得了疥疮必须及时医治,疥疮的治疗需注意下列事项:(1)先用温热的水洗澡,之后换上一身干净的旧衣裤。(2)外用5%~10%硫磺软膏;用药范围从颈部以下搽遍全身,包括手缝,脚心、乳房、腋窝下、大腿根部、肛门及外生殖器部位等都要涂抹均匀,即使无皮疹的部位也要涂抹;有皮疹的部位多抹一些,之后反复摩擦一会儿;用药量每日2次,每次用药大约20~30克,连续3~5天。(3)为了充分保持药效,更好杀灭疥虫,搽药期间应不洗澡,不换衣服。(4)在这第5天后洗澡,换上清洁衣裤;同时把换下的衣裤、被褥、被单、枕巾等煮沸消毒,被子褥子棉芯可在太阳下曝晒消毒;这些换下的衣物暂时贮存起来,可以一个月之后再用。(5)患者必须严密隔离,患病期间不与其他人同睡同卧,以免接触传染他人。(6)家庭或集体宿舍的患者必须同时接受治疗才能根治。(7)正规治疗后疥虫被杀灭了,但皮肤的瘙痒以及湿疹样变可能会持续数周才能逐渐消退,这可能与疥虫引起的超敏反应状态有关,并不是治疗的失败。此时需要加用抗组胺药物,必要时给予短期口服皮质激素。河北北方学院附属第一医院皮肤科主任医师、教授、硕士生导师孟昭影专家门诊时间:星期三下午、星期二上午、星期四上午
血管瘤从本质上可分为两种:一种系胚胎发育过程中血管发育失常,血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤),一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤。 由血管组织发生的肿瘤称为血管瘤,其中80%属先天性的。血管瘤属于良性,生长缓慢,很少恶变。
一、什么是白癜风?白癜风是一种临床表现为白斑的获得性、慢性色素脱失性疾病。患病率约为0.5%,发病年龄不等,无种族或性别差异。白斑常见于指背、腕、前臂、颜面、颈项及生殖器周围等。诊断可应用伍德灯检查,除外其他色素减退性疾病。二、白癜风的病因和发病机制有哪些?目前病因仍不清楚,因此给治疗和预后带来困难。发病机制可能与遗传、自身免疫病、精神与神经化学因子、黑素细胞自身破坏、微量元素缺乏等相关,其他因素如外伤、日光曝晒、一些光感性药物等也可诱发色素脱失。三、白癜风如何治疗?治疗的主要目的是控制皮损进展,促进白斑复色。根据指南推荐的治疗方案:一线为避免诱发因素,并采用局部用药如糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂;二线为局部窄谱中波紫外线照射或单频准分子激光。三线为外科手术。我科尽可能根据不同患者需考量的因素采取个性化的综合疗法(如中西医相结合、药物和梅花针理疗相结合)。治疗要长期坚持,每疗程至少持续3个月以上。四、白癜风日常生活小贴士:1、精神因素:保持心情舒畅及乐观情绪、对疾病的治疗树立信心,积极配合,避免情绪波动及及各种精神刺激。2、环境:特别是住处潮湿、淋雨、涉水、风寒等均可能诱发白癜风。3、感染:外伤、冻疮、烫伤、摩擦、压迫及机械性刺激均有可能导致白癜风的发生或发展。4、饮食:不要偏食厌食,保证一个合理的饮食习惯。但勿食辣椒,以及含维生素C多的水果,如桔子、葡萄、山楂、猕猴桃等,对白癜风禁忌食物要特别牢记。平时多吃一些含有酪氨酸及矿物质的食物,肉、动物肝脏、蛋、奶、菜、豆、花生、黑芝麻、核桃等(牛奶、丝瓜、茄子、胡萝卜等新鲜蔬菜及豆制品中都含有一定的酪氨酸)。5、避免长时间、强烈日光曝晒。许多患者常因炎夏外出旅游、出差,而诱发或致白癜风复发。6、要防止有害气体的呼入,在做运动或晨练的时候,选择空气比较好的场所。在新装修的房屋中,地面砖、大理石中还含有放射性物质,可造成人体多系统多脏器损伤。因此,房屋装修后应该通风一段时间以后再入住,如此方可避免白癜风的发生。7、慎用外用药物,以防刺激皮肤,尤其是颜面部的外涂药应特别注意。8、有湿诊、皮炎、虫咬症等皮肤病时应及早治疗。9、避免接触酚及酚类化合物,被用做橡胶的抗氧化剂,经常接触橡胶制品如橡胶手套,橡胶鞋带等,常引起局部脱色而出现白斑,而且在远隔部位也发生白斑损害。以氢醌单苯醚为主要成分的祛斑膏,亦可引起面部或手部白斑。本文系称陆东庆医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
俗称“风疹块”“风疙瘩”等,它即可是一个独立的疾病,又可为许多疾病的症状,其基本特征为全身起红色或苍白色风团,发生消退都较快,消退后无任何痕迹,起疹时伴搔痒。本病病因复杂,不易查明。常见病因有:①食物
梅毒是一种由苍白螺旋体引起的慢性经典的性传播疾病,主要通过性接触传播,也可通过血液、胎盘传染,通过唾液、乳汁、衣物、餐具等传染的概率微乎其微。梅毒几乎可侵犯全身所有脏器,产生多种多样的症状,最常见的是皮肤症状,且千变万化,被业内称之为“万能模仿者”。梅毒最常见的症状是外阴无痛性溃疡(一期梅毒)和全身无瘙痒性皮疹(二期梅毒),前者一般发生于感染后2~4周,后者为7~10周。梅毒感染的早期症状多数轻微,不痛不痒,不经治疗可在数周内自行消退,呈潜伏状态,称潜伏梅毒。未经治疗的部分潜伏梅毒可终身呈潜伏状态而不发病,有些则多年后可发生活动性晚期梅毒(三期梅毒),导致神经或心血管等系统的严重病变。感染二年内的为早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒),二年后的为晚期梅毒。潜伏梅毒也分为早期潜伏梅毒和晚期潜伏梅毒,无法确定感染时间的归类于晚期潜伏梅毒。早期梅毒传染性强,经正规治疗后多数可血清转阴;晚期梅毒的传染性相对较弱,即使多个疗程的正规治疗,血清仍然很难转阴。 梅毒的诊断主要依靠实验室检查,目前主要依据血清试验,即非梅毒螺旋体抗原试验(RPR和TRUST最常用)和梅毒螺旋体抗原试验(TPPA最常用)。前者为定量检测,阳性者结果显示为1:1,1:2,1:4……,依次成倍递增,一般滴度越高表示体内病原体越多,传染性越强,经治疗后滴度会逐渐下降,直至转阴。早期梅毒(感染两年内)经正规治疗后,约90%的患者RPR或TRUST可以转阴,时间大约1~1.5年。晚期梅毒(感染两年后)经治疗后滴度可以下降,较难转阴,但是只要滴度维持在较低水平(小于或等于1:8),对身体的危害性较小,传染性也较弱。梅毒螺旋体抗原试验(TPPA)是确诊试验,结果显示为阴性或阳性,阴性表示未感染,阳性表示感染或既往感染梅毒,绝大多数梅毒治愈后TPPA仍然阳性,因此,TPPA阳性不是梅毒现症感染的依据。少数一期梅毒,及时有效正规治疗后,TPPA可以转阴。 梅毒的诊断必需两种血清试验均阳性, 只有其中一项阳性不一定是梅毒。像风疹、麻疹等急性传染病,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,还有妊娠等均可显示RPR或TRUST单项阳性,但滴度往往比较低,一般小于或等于1:8,称之为假阳性。此外,部分梅毒感染的早期(2~4周)也只有其中一项阳性,一般显示为TPPA阳性,此时,往往有外阴溃疡等皮疹,经2~4周后复查,RPR或TRUST即显示阳性。 总而言之,一旦梅毒血清检测只有一项阳性,仅需定期复查。若多次结果均只是RPR或TRUST阳性,即可判定为假阳性;若多次结果仅仅TPPA阳性,就表明既往感染过梅毒,现在已经痊愈,没有传染性。那么,某些患者未经正规驱梅治疗,怎么会只有 TPPA阳性,又怎么会自愈呢?梅毒螺旋体对青霉素、四环素等药物敏感,感染者可能因为其他疾病使用了上述药物而治愈了梅毒。最后,血清检测两项均阳性是不是就一定会传染呢?不一定会传染!大部分晚期潜伏梅毒(感染两年后),尤其滴度较低(小于或等于1:8)且经过正规治疗者,其传染性极低。 本文系吴巧云医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
白癜风到底需不需要忌口? 可以说对任何疾病来讲,大家最关心、询问最多的话题就是忌口问题,今天我们就来介绍一下关于白癜风的饮食注意事项。 在临床就诊过程中,不管我们多么努力解释,均衡饮食的重要性,可大家
随着年龄的增大,皮肤不再像以前那样光滑细腻,出现黑色皮损,很多人会担心是皮肤癌,不过也别太担心,这个黑色斑块最可能是脂溢性角化病,那么这个脂溢性角化病到底是怎么回事呢?会恶变吗?会影响我们的健康吗?和内脏恶性肿瘤有关系吗?下面我为大家讲讲这个病,看看它到底是怎么回事。问:什么是脂溢性角化病?答:脂溢性角化病又叫老年疣,是老年人当中最常见的一种良性肿瘤,主要见于40岁以上,偶然也见于年轻人,好发于面部、手背、胸部、后背等部位,四肢等其他部位也有可能出现,起初皮损为少数淡黄或浅褐色的扁平丘疹,表面呈粗糙,以后缓慢增大,变厚,数目增多,颜色变深呈褐色或黑色疣状丘疹或斑块,有油腻性痂,痂容易被刮除。问:什么原因引起的?答:可能与日晒、遗传、年龄、慢性炎症刺激、病毒感染等因素有关,其中以日晒的关系最为密切。问:会变成皮肤癌吗?答:本病为老年人当中一种常见的良性肿瘤,一般不会自行消退,但也不会恶变,是机体衰老的标志之一。问:需要与哪些皮肤病鉴别?答:临床上容易与色素痣,基底细胞癌,日光性角化,恶性黑素瘤混淆,如果单纯通过肉眼不能确定时需行组织病理学检查,排除恶性黑素瘤和基底细胞癌。基底细胞癌:表现光滑,可有溃疡形成问:对健康是否有影响?是否需要治疗?答:本病为一种良性肿瘤,一般不影响健康,只影响美观,如不考虑美观因素则不需要治疗,如需治疗可用冷冻、激光等治疗,也可手术切除。特别提醒:如果脂溢性角化皮损突然增多增大,提示有可能伴恶性内脏肿瘤,如胃肠腺癌、乳腺癌或淋巴瘤等,称为Leser-Trelat征,需提高警惕!部分图片来源于网络,如有版权问题,请及时与我们联系!医师介绍brief introduction杨希川,医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著5部,以第一和通信作者发表论文74篇,其中SCI收录15篇。荣立个人三等功2次。更多科普请关注→新浪微博:@杨希川教授-皮肤科医生本文系杨稀川医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
根据本病的水中纺锤装皮肤损害,加上丘疹顶端有小疱的特点不难诊断。由于手部角质层较厚,常常看到没有红晕,而是豆粒大的烫伤样水疱,此水疱结合躯干部皮损可以确诊此病。本病和水痘一样是在红晕上有水疱且有瘙痒症状,但患者和家属不是很容易区别的。水痘是丘疹数目较多,损害为红斑、丘疹和水疱,特征为绿豆大小水疱,周围有红晕。丘疹性荨麻疹数目相对较少,且丘疹较水痘大,约黄豆或蚕大小,水疱发于丘疹的顶端;水痘发于头皮、面部、躯干及四肢,口腔黏膜亦可累及,还伴有轻度至中度的全身症状,咽痛、发热、乏力等。丘疹性荨麻疹好发于腹、腰背、臀、腿部,不累及粘膜。除了瘙痒几乎没全身其它症状。另外,水痘冬春两季多发,约1周左右消退,不会复发。而丘疹性荨麻疹反复发作,甚至连续几个夏季发病,一般年龄稍大,约十几岁可症状减轻乃至停止发生。丘疹性荨麻疹还应和手足口病区别。手足口病对称发育手掌、手指、足及趾屈侧,为米粒大半球性水疱,疱壁厚,疱周有红晕,口腔黏膜及舌可发生小疱,易成溃疡。但根据本病水疱发生在炎性红斑基底上,口腔有皮疹,常有发烧等全身症状,和丘疹性荨麻疹有明显不同,易于鉴别。本文系王吉松医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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